+
Spiramicina (sistemica) nome comunemente usato di marca (s): Provamicina; Rovamicina; Rovamycine; Rovamycine 250; Rovamycine 500; Rovamycine-250; Rovamycine-500; Spiramicina Coquelus & eacute; dal. Nota: Per un elenco di forme di dosaggio e marchi per la disponibilità paese, vedere la sezione Forme di dosaggio (s). * Non disponibile in commercio negli USA Indicazioni Considerazioni generali Spiramicina è un agente antimicrobico macrolide con attività contro gli organismi gram-positivi, tra cui Streptococcus pyogenes (streptococchi del gruppo A beta-emolitico). S. viridans. Corynebacterium diphtheriae. e meticillino-sensibili Staphylococcus aureus. Aumentare la resistenza ha lasciato spiramicina con l'attività incoerente contro S. pneumoniae e Enterococcus. Spiramicina ha anche attività contro alcuni batteri Gram-negativi. come la Neisseria meningitidis. Bordetella pertussis. e Campylobacter. Neisseria gonorrhoeae è incoerente sensibile. e circa il 50% dei ceppi di Haemophilus influenzae sono sensibili alla spiramicina. specie di Clostridium sono sensibili; tuttavia, Enterobateriacee, specie Pseudomonas, così come Bacteroides fragilis. e molti altri batteri gram-negativi sono resistenti. Spiramicina ha anche attività contro altri organismi, tra cui Mycoplasma pneumoniae. Chlamydia trachomatis. Toxoplasma gondii. Legionella pneumophila. e spirochete. Resistenza crociata tra spiramicina ed eritromicina è stato riportato. Accettato Toxoplasmosi (trattamento) 1 & mdash; spiramicina viene utilizzata come agente alternativa nel trattamento della toxoplasmosi durante la gravidanza. Pirimetamina e sulfadiazina combinazione è considerata più efficace di spiramicina. Tuttavia, poiché spiramicina non è stato trovato per essere teratogeno ed è stato trovato per essere sicuro nella donna incinta, feto e del neonato. è spesso usato per trattare la toxoplasmosi durante la gravidanza e toxoplasmosi congenita. Spiramicina riduce la trasmissione della toxoplasmosi dalla donna incinta al feto; tuttavia, non influenzerà la gravità della malattia in un feto già infettato. & Mdash; Sebbene spiramicina è efficace nel trattamento di alcune infezioni batteriche, spiramicina è considerato un agente secondaria e di altri farmaci sono generalmente utilizzati al posto di spiramicina. Accettazione non stabilita spiramicina non ha dimostrato di essere chiaramente efficace nel trattamento di criptosporidiosi in pazienti immunocompromessi. I dati sono misti e la recidiva si verifica spesso dopo spiramicina viene interrotta. Criptosporidiosi è di solito autolimitante in pazienti non immunocompromessi. Unaccepted Poiché spiramicina non raggiunge concentrazioni adeguate nel fluido cerebrospinale. spiramicina non è accettato nel trattamento della meningite o nella prevenzione Toxoplasma encefalite. 1 non inclusi nella etichettatura dei prodotti canadese. gruppo chimico & mdash; Un anello di 16 membered antibiotico macrolide peso molecolare & mdash; 843,1 Il meccanismo d'azione di spiramicina non è chiaro; tuttavia, si è pensato di legarsi reversibilmente al 50 S subunità dei ribosomi batterici, con conseguente bloccaggio delle reazioni transpeptidazione o traslocazione, inibendo la sintesi proteica e la successiva crescita cellulare. È principalmente batteriostatico, ma può essere battericida contro ceppi più sensibili quando viene utilizzato in concentrazioni elevate. Spiramicina accumula anche in alte concentrazioni nella cellula batterica. A differenza di eritromicina, spiramicina non produce una stimolazione della motilità gastrointestinale. Assorbimento: L'assorbimento di spiramicina è incompleta. con una biodisponibilità orale di 33 a 39% (range, dal 10 al 69%). Il tasso di assorbimento è più lenta di quella di eritromicina e si ritiene essere dovuto alla elevata pKa (7.9) di spiramicina, suggerendo un elevato grado di ionizzazione nello stomaco acido. Studi hanno dimostrato che la somministrazione con cibo riduce la biodisponibilità di circa il 50% e ritarda il tempo al picco di concentrazione sierica. Distribuzione: Spiramicina è fortemente concentrata nei tessuti, come ad esempio i polmoni, bronchi, tonsille, seni. e tessuti pelvici femminili. Queste concentrazioni tissutali elevate persistono a lungo dopo le concentrazioni sieriche sono scesi a livelli bassi. Le concentrazioni di picco nella saliva sono 1,3-4,8 volte maggiore di quelle che si trovano nel siero. Spiramicina attraversa la placenta e si distribuisce nel latte materno; tuttavia, le concentrazioni nel sangue fetale sono solo il 50% delle concentrazioni sieriche materne. Concentrazioni nella placenta sono fino a 5 volte superiore alla concentrazione sierica corrispondente. Concentrazioni elevate si riscontrano anche nella bile. leucociti polimorfonucleati e macrofagi. concentrazioni biliari sono da 15 a 40 volte superiore alla concentrazione sierica. Spiramicina non attraversa la barriera emato-encefalica. metabolismo spiramicina non è stato ben studiato; tuttavia, spiramicina è pensato per essere metabolizzata nel fegato a metaboliti attivi. Metà vita: I giovani (dai 18 ai 32 anni di età): circa 4,5 a 6,2 ore. Le persone anziane (da 73 a 85 anni di età): circa 9,8 a 13,5 ore. Rettale (nei bambini):
No comments:
Post a Comment